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红安“4321”模式让贫困群众看病安心

来源: 作者:张沛灏 阮景明 刘玲莉 时间:2018年11月15日
  



近年来,红安县把医疗关口向农村和贫困地区前移,率先探索出红安健康扶贫“4321”模式,让群众看得起病、医得好病。

 

 一人患病,全家致贫的现象曾经在农村普遍存在,红安也不例外。据统计,因病致贫返贫人口占全县贫困人口的61%,病患成为脱贫奔小康路上的最大阻碍,“小病拖、大病扛”成为红安贫困群众因病致贫的真实写照。为了降低贫困人口医疗成本,红安率先探索出“4321”模式,即“四定”原则、三大举措、两项保障、一个目标。定救助对象:2017年经精准识别锁定5.6万名贫困对象享受健康扶贫政策;定就诊机构:2017年确定4家省级医院、1家市级医院、3家县二级医院和14家一级医院作为健康扶贫定点医疗机构;定救助标准;通过政府购买医疗救助补充保险,确定救助对象住院医疗费用实际报销比例达90%以上,当年住院自付费用累计不超过5000元,五保户、精神障碍患者实行100%报销,16种慢性疾病门诊就医费用报销达70%;定报账方式:救助对象在定点医疗机构实时结算、一次完成,贫困人群住院实际补偿比例达90%以上,当年住院自付费用累计不超过5000元。对患有中风后遗症、恶性肿瘤术后门诊化疗等36种重大或慢性疾病的贫困对象,门诊医疗费用实际报销比例达到90%。

 

 健康扶贫“4321”模式政策出台,大幅度减少了贫困群众的医疗支出。在高桥镇王德湾村,已年逾七旬的王松(化名)患有脑血栓,儿子患有严重癫痫和膀胱改道,以前因无力负担治疗费用而深感无望的“绝症”,重新得到治疗。王松激动地说:我是精准扶贫对象,诊病我只出10%,其他的全部是政府兜底。去年我跟我儿子两个人住院,用了8万多元,我只出了7000多元。是党的好政策救了我家的命,救了我和我儿子的命。

 

 在解决贫困人口看得起病的同时,红安县还着力提高农村地区医疗水平和服务质量,让贫困人口真正医得好病、少生病。

 

 红安县高桥镇中心卫生院院长方红星深有体会:作为乡镇卫生院,为了把“4321”的红安模式落实好,采取有力措施,比如通过入院免交预付金、报账“一站式一票式”、就诊一卡通等让贫困群众看病更方便;通过免费建立动态电子健康档案,开展免费健康体检,推行贫困人口家庭医生签约工作;加强健康素养及政策宣传等方法强化贫困人口的健康管理,夯实村卫生室建设,做到早期预防,力争让群众看得好病、少生病。

 

 到今年9月的数据显示,高桥镇卫生院救助5582人次,人均住院医疗自付费用仅为202.43元。通过救治,目前全镇已有142名贫困对象恢复全部劳动力、585名贫困对象恢复部分劳动力。

 

 据了解,3年来,红安县共救助住院贫困人口75986人次,人均住院医疗自负费用从政策实施前2704元,下降到428元,住院实际补偿率由49.86%提高到92.78%。通过救治,全县有1270名贫困对象已全部恢复劳动能力,5247名部分恢复劳动能力,治愈劳动恢复率达到49.2%。通过实施“4321”健康扶贫政策,红安贫困群众能够看得起病,乡镇医疗机构服务质量明显提高,一张“健康网”在红安城乡初步织就。


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