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【湖北日报】黄冈县域医共体建设推广“黄州模式”

来源:湖北日报 作者:柯利华 时间:2019年10月16日
  

10月13日,黄冈市召开健康黄冈行动暨县域医共体建设现场推进会,推广打造数字化紧密型医共体的“黄州模式”。

2017年12月,黄州区在黄冈率先作为,以人民医院、中医院、妇幼保健院3家区级医院为龙头,整合全区3家专科医院、4家乡镇卫生院、5家社区卫生服务中心、98家村卫生室,吸收湖北智影医学影像诊断中心等社会力量,组建县域医共体——黄州总医院,实行三级联动,县级医院看大病、乡镇卫生院治小病、村卫生室防未病。

“黄州模式”中,区卫健局与总医院实行“管办分离”,区总医院承担办医职能,拥有用人选人、机构设置、收入分配等全部管理权,内部实现人事、财务、业务、设备、后勤五统一,区卫健局主要负责考核、验收、监督等工作,这在全省是第一家。

2018年起,黄州区总医院牵手杭州微医集团,借助互联网、大数据、人工智能等数字化手段,建立起支撑医共体管理体制、运行机制的全民健康信息平台。平台上通省市三甲医院,下联乡镇卫生院和每一个村诊室,横向与卫健、医保、财政等监管部门相通,将医共体的所有医疗卫生机构串联成“服务共同体”。

去年,黄州区一改多年的“项目结算+付费”模式,建立起“全额预付、全过程管理、超支分担、结余留用”制度,将当年筹集的医保资金打包全额预付给总医院。“这种模式下,患者在县域门诊、住院、转诊和县外住院,花的每一分医保资金都是医院成本。”黄州区总医院院长邓光锐说,此举倒逼医共体各医疗机构尽最大努力减少居民患病,精力从“为群众治病”转向“帮群众防病”。

三年改革,成效明显。2019年1-6月,黄州区基层医疗卫生门诊量62572人次、住院量3382人次,分别比去年同期增长23.59%、69.18%;患者次均门诊费用158.06元、次均住院费用3254.92元,比去年同期降低46.04%、30.78%。

黄冈市政府主要负责人表示,“黄州经验”值得各地学习借鉴,要以医共体建设为抓手,联动推进人事薪酬制度、医保支付方式、信息化、基层服务体系、监管体制等五项改革,形成叠加效应全面提升人民群众健康水平。



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